Home
Layanan
Command Center
Login
Detail Pengajuan
Untuk pengajuan layanan anda diwajibkan Login. Silakan
Login
Form Pelayanan Reaktivasi BPJS RS Siti Khodijah Kalianda
Nama Pemohon
Lampirkan satu PDF yang berisi Kartu Tanda Penduduk, Kartu Keluarga, Surat Keterangan Dirawat/Dirujuk, Surat Keterangan Tidak Mampu
Kartu Tanda Penduduk
Surat Keterangan Tidak Mampu
Surat Keterangan Dirawat atau Dirujuk
Kirim Pengajuan